甲状腺／下垂体／副腎疾患などの治療
人間の体内では、様々な臓器（視床下部、下垂体、甲状腺、副甲状腺、副腎、卵巣、精巣、心臓、膵臓、肝臓、腎臓など）から適切なタイミングで適切な量のホルモンが分泌され、全身に作用し、身体の正常な機能を維持しています。
内分泌疾患には、ホルモンを作る臓器が障害されて分泌量が増えすぎたり不足したりする病気や、ホルモンが作用する対象の臓器が障害されてうまく作用しなくなってしまう病気があります。代表例として、甲状腺疾患（バセドウ病、橋本病など）、副腎疾患（クッシング症候群、原発性アルドステロン症、褐色細胞腫、副腎不全など）、下垂体腫瘍、性腺機能低下症などが挙げられます。
内分泌疾患に対して豊富な知識と経験を持つ専門医が、患者さんに寄り添って丁寧に診察をし、適切な検査・治療を行います。
甲状腺は首の喉仏の辺りにある臓器で、甲状腺ホルモンを分泌し、脳・身体の発達や代謝の調節を行っています。血液検査で甲状腺ホルモンの量を判断し、超音波で甲状腺の状態を確認します。
原因はバセドウ病であることが多いですが、一時的に炎症を起こしている場合もあります。
バセドウ病の場合は目が出てくることもあります。首に痛みがある場合は亜急性甲状腺炎という炎症の病気の可能性があります。バセドウ病は飲み薬で治療し、ホルモンの値を正常化させます。飲み薬の治療で副作用が強かったり、ホルモンの値のコントロールが難しかったりする場合は、手術や放射線治療となることもあります（その場合は近隣の総合病院にご紹介します）。亜急性甲状腺炎は痛み止めを使用しますが、症状が強い場合はステロイドを用います。また、妊娠に伴って一時的に甲状腺の働きが高まっていることもあります。
橋本病が代表的です。
などの症状が出ますが、ホルモンの不足の程度が軽い場合は症状が出ないこともあります。治療を要する場合は、不足している甲状腺ホルモンを飲み薬で補います。
腫瘍が大きければ腫れに気づきますが、小さいと症状はなく、健診や他の画像検査で見つかることがあります。超音波検査で癌の疑いがあるかどうか確認をします。甲状腺腫瘍は良性であることが多く、嚢胞（のうほう）という水たまりが見つかることもよくあります。もし悪性の疑いがあれば、針を刺して細胞をとってきて悪性かどうか判断する、細胞診という検査を行う必要があります。当院では細胞診は行っておりませんので、その場合は近隣の総合病院にご紹介します。その他の甲状腺疾患については病態と検査結果を見ながら最適な治療をご提案します。
ホルモンを過剰に分泌している疾患に対しては抑えるような薬剤を使用します。手術が必要な場合は近隣の総合病院にご紹介します。ホルモンが不足している疾患では、不足分を薬で補う治療を行います。
内分泌疾患は日常のちょっとした症状から見つかることがよくあります。また、精神疾患や更年期障害と間違われていたのが実は内分泌疾患だった、ということもあります。もし気になる症状があれば、遠慮なく受診してください。
内分泌疾患は感冒など自然に治る病気と異なり、一生のお付き合いとなる病気がほとんどです。薬をやめると悪化することが多く、また、安定していても急に悪化することもあります。調子が良いからといって通院や治療を中断せず、定期的な受診と治療の継続をお願いします。
内分泌内科は、ホルモンバランスや内分泌腺の異常に関する疾患を診断・治療する専門分野です。例えば、甲状腺疾患、糖尿病、副腎疾患、下垂体疾患などが対象となります。
疲れやすい、体重の急激な変動、異常な発汗、頻繁な尿意、過度な喉の渇き、イライラ感などが内分泌疾患の可能性を示す症状です。
甲状腺ホルモンの血液検査や超音波検査が一般的です。必要に応じて細胞診やCTスキャンも行われることがあります。
免疫システムが甲状腺を攻撃し、その結果、甲状腺ホルモンの分泌が減る場合があります。甲状腺ホルモンが不足すると、顔や手足のむくみ、寒がり、体重増加などの症状があらわれます。
ホルモン治療は副作用が伴うことがあり、治療の種類や投与量によって異なります。医師と相談の上で慎重に考慮する必要があります。
副腎過形成、クッシング症候群、原発性アルドステロン症、褐色細胞腫、副肝不全などが代表的です。これらの疾患はホルモンの過剰または不足が原因で発症します。
いくつかの内分泌疾患は遺伝的要因によって発症することがあります。家族歴がある場合は、専門医に相談することをお勧めします。
© TANAKA CLINIC All Rights Reserved.